第279章：危机和机遇

　　韩明亮坐在老丈人的对面，面色有些难看。
　　房间里除了两人之外，还有张俊贤、叶广文、陈景益等几人。
　　韩明亮是张俊贤的得意门生，毕竟现在47岁已经是源城市人民医院的副院长了，前途还是一片光明。
　　“呵呵，乔先生，你也不用怪责明亮了！”
　　“说实话，这件事儿……也不能全怪明亮，毕竟……说句实话，这医师协会这一次处理这件事儿的时候，有些太过于苛刻了！”
　　“这种杜仲超标会导致子宫松弛的事情，即便是我们这些老牌的中医工作者也不一定能知晓。”
　　“我说句心里话，这种处分有点过于不近人情了。”
　　“医生开药，本身就已经是绑起双手来了，这一下子……真要是继续深究下去，谁就能保证自己的药物没有坏处呢？”
　　张俊贤极力给韩明亮说着好话，随后又有些沉闷的说道：“这个陈南，说实话，属实有些过分了！”
　　“事情本身就有这么多人关注！”
　　“这还要公布报道，现在好了……多少人在关注这件事儿？”
　　“医患纠纷本来就是一个敏感事件，他这么一闹，这不是火上浇油嘛！”
　　张俊贤对于陈南，可是没有一点点好感。
　　抢了自己的副会长，还直接转身就对着自己的得意门生开火。
　　这不是宣战呢吗？！
　　其实，他还真的高估了自己，陈南压根就没有把他放在眼里。
　　宣战？
　　呵呵！
　　宣战也得是同等水平的情况下，这张俊贤却一心以为陈南是在针对自己。
　　乔登华没有做声。
　　他知道这些人是在宽慰自己，但是……他又何尝不知道具体信息呢？
　　为了自己女婿的羽毛，乔登华亲自外面的鉴定机构对所有处方进行剖析。
　　韩明亮开的中药，的确没有超标，但是……他的中成药却开的很多。
　　这就是问题！
　　其实，作为一个中医，为什么要开中成药？
　　这本身不就是可笑吗？
　　你就不怕药效影响过多，导致患者的情况发生改变吗？
　　你是中医，开处方的时候，就不能根据患者的情况随证加减吗？
　　非要开了中药，再开一大堆的中成药？
　　当然了，凡事儿不能说的绝对，有些患者病情复杂，为了避免药物太多，所以开一些少量的中成药是可以的。
　　即便是开多了，一般情况下，也是无关紧要。
　　因为中成药的药效，本身就已经弱化了。
　　可是，即便如此，都能超标，这说明什么？
　　无疑就是说明了韩明亮作为一个金牌销售，真的是太过于称职了！
　　乔登华做了这么多年的医疗系统，自然很清楚韩明亮无非是销售药物挣钱。
　　他可是很清楚，韩明亮这几年的生活的确有些奢侈的过分，北上广购置房产，女儿在英国留学，直接花费4000万购买别墅。
　　这些东西，乔登华很清楚。
　　所以，自己女婿什么样，乔登华门清的很，平日里他也劝韩明亮低调一点，不要太过于招摇，更不要给自己惹出麻烦事儿来。
　　虽然说，这一次的事情结局，倒也没有过于影响韩明亮，甚至……就连官方对于韩明亮都没有任何惩罚，只是让他做好家属的善后工作，道歉，赔偿一类的。
　　但是，乔登华很清楚一点，一个鸡蛋被破开了一个缝以后，坏的会越来越快！
　　生活往往就是薛定谔的猫。
　　他必须得叮嘱韩明亮，以后一切小心。
　　但是……这个陈南，却让乔登华内心多有不喜。
　　正如众人说的那样，原本可以大事化小的一件事儿，却非要闹得如此沸沸扬扬。
　　一点面子不给自己！
　　乔登华听见张俊贤的话以后，内心宽慰一些，但是也没有继续说话。
　　而此时，一个男子忽然说道：
　　“这样的事情，毕竟只是巧合，韩院长只是偶然意外。”
　　“但是，那陈南根本不知进退！”
　　“你们瞧，这医师协会最新公布的消息。”
　　“要开展门诊不定期审查，对于医生开具的大处方、多种中成药等……，需要抽样审查。”
　　“这不是故意的吗！”
　　“哪有这样的人啊？”
　　“我们以后还怎么开药啊？”
　　“张老，您德高望重，我觉得，还是您得站出来，把这件事儿说一说！”
　　“要不然，大家以后还怎么开药呢？”
　　“你们记得陈南当选会长的时候，那一番话吗？”
　　“他说要加强内部队伍的审查，果然，这一上去，这才几天……韩院长直接被取消了评优不说，然后就突然搞了一个这样的不合理用药和过度治疗的通告！”
　　“这不让老百姓骂人……老百姓来是为了治病来的，有一百个患者，治好了九十九个患者，有一个出了问题，就要因为这一个的问题，来让所有人整改？”
　　“这是过度矫正！”
　　此人一拍桌子，气冲冲的说道。
　　男子的一番话，顿时得到了众人的点头认可。
　　他们没想到陈南在会议上的一番话竟然当真了。
　　韩明亮冷笑一声：“这个陈南，要我说……就是太看得起自己了！”
　　“怎么？我们不开中成药就行了？”
　　“他能管得了我们，他怎么不去管西医去啊！”
　　“西医院开的中成药也不少，他怎么不去管啊？”
　　“耀武扬威！”
　　韩明亮这一次在医调委的调解中，总共赔偿了患者及其家属共计30万元的费用，这让他内心很不爽！
　　而此时，张俊贤看着大家一个个的情绪，顿时面露喜色。
　　木秀于林风必摧之！
　　这个中成药管理制度，全国都没有开先例，陈南你竟然敢开！
　　真以为自己无所不能？
　　啥都干做？
　　这动了中成药，可是动了多少人的蛋糕！
　　你以为你一个区区副会长能承受得了这样的怒火？
　　开什么玩笑？
　　“要我说，还得是张老您来做这个副会长！”
　　“给一个年轻人上台，就知道他妈的胡闹！”
　　“就是，不行我们就去告到卫健委去！”
　　“是啊，这陈南让我们没有办法开展工作了都……”
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　　耳边这些话，让张俊贤心里笑开了花。
　　他强忍住喜悦，然后面色凝重的叹了口气：“哎……”
　　“这个陈南啊，着实有点不近人情了。”
　　“医师协会是要维护医师的利益，保护医师行医的合法权益的。”
　　“他这闹得，要让我们队伍乌烟瘴气的啊。”
　　“回头我得跟领导反馈一下。”
　　说到这里，张俊贤看了一眼对面的乔登华，意有所指。
　　这一番话，就是要说给乔登华听的。
　　要知道，乔登华以前是领导啊，虽然退休了，但是……破船还有三斤钉呢，更何况这位了。
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　　霍青梅的事情解决以后，一家人亲自上门拜访。
　　老太太看着陈南，激动的半天说不出话来。
　　“陈主任，这件事儿……实在是太感谢您了。”
　　“我们真的不是来闹事儿的。”
　　“可是人家都把我们当成了医闹，故意讹钱。”
　　“谢谢您还给我们一个公道啊！”
　　一旁的男人王雷刚也是激动的点头：“谢谢您，陈主任。”
　　“谢谢！”
　　这个一膀子力气的男子，此时此刻，眼眶发红，鼻子发酸。
　　来到源城市这段时间，他感觉到了一种无助感，这是力量和身体无法左右的无奈！
　　这是一个法治社会！
　　但是，就是因为是法治社会，有些黑暗，却被某些人掌握了起来。
　　他们说黑的就是黑的，说白的就是白的！
　　原本只是想要想来了讨问一个说法，就被当成了医闹，韩明亮让这个孔武有力的男子有理没法说。
　　好在！
　　陈南给他们沉冤得雪了。
　　让他们的可以抬起头来面对众人，告诉媒体，我们一家人真的不是赖皮。
　　其实，如果韩明亮当初在接待他们的时候，可以客气一点，合理解决问题，也不至于到如今地步。
　　可惜，在源城市中医院当惯了土皇帝的他，早已习惯了那一套做派。
　　面对患者和家属到来，直接蛮横处理。
　　结果……才不断的恶化。
　　临床问题，百分之八十的情况，是可以通过有效的沟通解决的。
　　其实，无论是患者家属还是医务人员，都是如此。
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　　腊月二十七。
　　眼看着各家医院已经准备放假过年了。
　　陈南、陶功书等人约到了一起，坐在一家羊肉馆子涮锅。
　　一群人吃的满头大汗。
　　跟着陈南在一起，众人似乎回到了年轻时候的那种感觉。
　　而且，这一次配合医调委解决这件事儿，也让大家多少有些兴奋。
　　“呵呵，我们医师协会，还是第一次收到锦旗”
　　“这让我感觉啊，我们这协会是有意义的，切切实实的帮助到了老百姓。”
　　袁传新开心的说道。
　　一旁的李光明皱眉：“你开心归开心，但是……刚才那一盘羊肉下去，全被你一个人吃了！”
　　一群人顿时忍不住哈哈哈的大笑起来。
　　“来来来，别光顾着吃，喝一杯！”
　　“这大冬天，吃着热腾腾的羊肉火锅，来一口小酒，这日子，真他娘的悠哉！”
　　不过，酒足饭饱之后。
　　陶功书看着陈南，还是忍不住叹了口气。
　　对于陈南做出的那个决定，虽然已经公布了，但是他还是有些犹豫。
　　可这是几人投票的结果，否定也没有意义。
　　“陈会长啊，你知道你这么一做，得罪的可不是一个两个人啊！”
　　陶功书无奈的叹了口气。
　　陈南笑了笑：“得罪人的事情我来做就行。”
　　“再说了……我们只是审查大处方和开具大量的不合理用药。”
　　“我觉得没有问题的。”
　　“对于常规的开药，我们并不干预的。”
　　“这也不会影响治疗。”
　　李光明坐在一旁，点了点头：“是啊，常规开药我们又不管。”
　　“只是加强监督，这也没有毛病。”
　　孙忠书此时忍不住说道：“可是，你们想过没有？”
　　“这块蛋糕，可不是随随便便能动的啊！”
　　“这个合理不合理，如何判别？”
　　“这是很难区分的。”
　　“中成药，目前在国内可是每年将近万亿的市场，这是每年！”
　　“咱们这么一动，哎……指不定明天就有什么通知了。”
　　说到这，孙忠书还要说什么，毕竟……他也是第一次做秘书长，还是有些瞻前顾后的。
　　而李光明直接笑着说道：
　　“得，老孙！”
　　“你啊……我就问你一句话，你觉得爽不爽就好了？”
　　“我感觉，这他娘的才是我踏踏实实给老百姓做事儿的感觉。”
　　“以前我觉得就是混日子！”
　　“以前那协会，有个屁用啊！”
　　“现在呢？”
　　“你瞧瞧，锦旗送来了，记者夸咱们，我们给老百姓做主了，这不是好事儿吗？”
　　“瞻前顾后，可成不了气候！”
　　李光明喝多了，但是他却真的高兴。
　　霍青梅的事情给出真相以后，让他真的太开心了。
　　孙忠书闻声，笑了笑：“确实是爽！”
　　李光明呵呵一笑：“那不就成了！”
　　“要我说，小陈这个提议很好，审查抽样调查，这就是给了老百姓一个申诉的渠道。”
　　“以前，也有信访信箱，可是呢？谁关注过？”
　　“我说句实话，你们敢相信吗？去年的时候，源城市中医院一年中成药销售额超过了中药三倍！”
　　“这是什么概念？”
　　“这意味着，每一个患者开一副中药，就要配套三种左右的中成药！”
　　“这本身就是在胡闹！”
　　“靠，老袁，你他娘的又偷吃！”
　　袁传新哈哈哈一笑：“你们说，我就听着。”
　　说完，又吃了一口，再说道：“其实，这群人就是在规则上游走。”
　　“说白了，就是觉得中成药吃多了问题不大。”
　　“为啥呢？”
　　“看起来，中成药上面有标注，每次2－3颗，药效平日里也不错。”
　　“可是，你们换个思路去想这个问题，中成药是用中药加工成的吧？什么东西也要成本吧？”
　　“你们想一想，一副中药多少钱？往少了说，除开那些经方，一般也得三十多块钱吧？嗯，成本价，我们往少了说，有十五块的成本价，厂家大批量进药也便宜，能有……大概十块钱？”
　　“可是，一盒中成药，卖三十块钱，成本有多少？往高了说，十块钱！”
　　“十块钱能干啥？也就一副中药的量！”
　　“还要分成五六天吃完，这意味着，每一天的用量，只有五六分之一！”
　　“而且，现在的中成药，和以前不一样了，那三黄片，就三种中药，劲儿大，可是现在呢？说明书里写着的名贵中药也有，还有用药也多。”
　　“说白了，就是含量不高，一般情况下，相当于七八天吃了一副中药，要是药厂无良一点，更没啥反应了。
　　他们就是觉得吃不出问题来，所以才会这么放肆的使用。”
　　“可是，并不是每一种药物，都不会出问题，我觉得……合理的审查，还是有必要的。”
　　“要不然，这中成药要不了多久，就会成为一个商品，而不是药品。”
　　“管制里面，也没有！”
　　“哎……”
　　“中成药，肯定是需要规范化的。”
　　袁传新这个分析，让众人都忍不住点了点头。
　　从成本上去看这个问题，的确大多数的中成药中的药物含量不高，都觉得问题也不大。
　　可是！
　　毕竟是药啊，这能随便用？
　　随便吃饭，吃了冷热酸甜麻辣，都会有些不舒服，更何况是药物了？
　　陈南点头说道：“陶会长，我知道您的好意。”
　　“我也知道，中成药这个事情，不是我能解决得了的。”
　　“可是……有句话是这么说的。”
　　“求其上者得其中，求其中者得其下，求其下者无所得！”
　　“这就是说，明知道我们不能得到上，也得去求上，最起码大家这才会注意起来。”
　　“可是……如果我们就连做都不去做，最终绝对是一无所得。”
　　“医疗行业，的确根深蒂固，一般人想要左右，难上加难，但是……如果去做了，至少会改变一点，这就够了！”
　　“最起码，我们实打实的做了这件事儿，有所改变了。”
　　说到这里，陈南有些叹息的说道：“你们做了太久的主任院长，距离接地气的生活，太久了。”
　　“老百姓现在为啥不敢去医院啊？”
　　“看病贵啊！”
　　“去一趟医院，检查开药，一个感冒都得成千块钱，外面的小诊所，不到几十块钱买点药就好了。”
　　“我们虽然没有办法从根源改变这个现状，但是……我们得去做这件事儿。”
　　“就比如感冒，比如一个麻黄汤就能解决的问题，一百块钱的中药，绝对到了效果。”
　　“可是，你先检查个血常规，看看白细胞，咳嗽在拍个片子，最后……再开一些什么止咳糖浆，什么疏风清热颗粒，什么……乱七八糟一大堆，那下来，少说得得成千块钱了。”
　　“我知道，我做这个副会长，很多人对我不满。”
　　“但是，这又能怎样呢？”
　　“我既然坐在这个位置上，哪怕只有一天，我也必须要给患者踏踏实实做出一些事情来。”
　　“医师协会，是医生的协会和团体，是要维护医生的利益！”
　　“但是，医师协会本质上是针对人民健康服务的。”
　　“如果有一天，我这个会长，惹人太多，触碰了一些不该碰的利益，被撤了，我也不后悔啊！”
　　“我要是一无所为，这才是我最害怕的！”
　　“屠龙者，不能最后成为恶龙啊！”
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　　陈南的这一番话，让本就热腾腾的房间，热气滚烫的羊肉，更多了几分热血。
　　大家一拍桌子！
　　“怕什么！”
　　“对，小陈，我们支持你！”
　　“就是，怕个毛线！”
　　陈南看着几人，虽然年龄和自己相差了不少，但是……却感觉到了一种欣慰和踏实。
　　人生这一途。
　　不到三万日。
　　说长不长，说短不短。
　　终需有三五知己。
　　纵情高歌。
　　不求激荡人生数十载，荡气回肠。
　　但求相聊甚欢，志同道合。
　　足以啊！
　　这个时候，忽然羊肉馆的老板笑吟吟的走了出来，手里端着一大盘羊肉，笑着说道：
　　“小医生，你说的真好啊！”
　　“看病确实是贵，我这腿，以前就是碰了一下，没舍得去看，一住院就得几千块，当时老婆孩子，上有老下有小的，哪儿舍得去看病啊！”
　　“钱得放在刀刃上，还想着能不能劈成两份用。”
　　“哎！”
　　“你们做的是好事儿啊。”
　　“这一盘羊肉，俺送你们。”
　　“别笑话我老吴寒酸，都是过日子的人，小本生意，见谅啊！”
　　一番话，让几人的内心都触动了一番。
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　　朱云松很快找到了韩明亮，提着一个包包，里面装了35万。
　　“这个，韩院长！”
　　“你这个事情，我也知道了。”
　　“但是，钱不能让你来掏。”
　　“我朱云松今天自己做主，我给报销了。”
　　“多出来的，就当是精神损失费了啊。”
　　“呵呵。”
　　韩明亮这几天也很憋屈，他怎么也想不到，陈南能搞了自己一下。
　　“呵呵，没事，没事！”
　　“朱总客气了。”
　　朱云松认真说道：“哎……咱俩也别见外的说一些客套话了。”
　　“要我说，陈南这一次，做的太过分了！”
　　“韩院长，我这边已经联系了一些人，都对陈南很是不满！”
　　“这样的人，根本就不配成为副会长。”
　　朱云松的意思已经很明显了，就是要把陈南搞下来。
　　要是限制了开药，他们去哪儿挣钱去？
　　这显然是就是动了他们的蛋糕了。
　　裴董也很生气，直接联系了杏林苑这一边。
　　毫无疑问，当几个大佬出手的时候，陈南推出来的这个计划，毫无疑问就会破产！
　　而陈南自己，到时候也是自身难保。
　　韩明亮犹豫一番之后，很快就答应了下来。
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　　而此时，陈南却没闲着，今年的年过得，势必会比较匆忙。
　　父母和哥哥陈安，在安南制药回来以后，首批国外的器械已经运送到了公司，完成了组建，首批工作即将开始了。
　　只是……
　　陈金河却遇到了一些小麻烦。
　　这段时间，陈金河开始联系供货商，做医药公司，最起码的药材供应链得保证了。
　　可是，陈金河接二连三咨询了一些公司之后，却都碰壁了。
　　欣科中药饮片公司成立的组织，让他很难绕过对方去进货。
　　外地中药材，陈金河也没有合适的途径，除此之外，还有运费等诸多问题需要解决。
　　所以，一时间，安南制药就遇到了第一个麻烦。
　　房间里，家里的气氛比较低沉。
　　陈金河皱眉说道：“我们被针对了！”
　　“杏林苑那边，让我们很难收到原材料的供应，而赵家这边，他作为晋省最大的供货商，客户也很稳定。”
　　“虽然赵先生承诺，可以给我们一些份额，但是……这无疑会制约我们的发展。”
　　“而晋省本土的医药市场，欣科医药公司成立的那个欣科商会，也处处给我们出问题！”
　　一家人听完之后，都有些沉默。
　　毕竟，这实在不是一个很好解决的问题。
　　中药饮片的原材料供应，是很容易结成联盟的。
　　曾经以前的供应商，为了抱上欣科医药公司的大腿，也没有办法帮助陈金河。
　　中药饮片公司这边，其实还有一个很重要的问题就是，欣科商会这边拥有现代化的炮制泪水线。
　　比起原本的炮制，大大的降低了成本。
　　欣科饮片公司也趁机收购和整合了很多零散的饮片供应商。
　　陈南原本作为一个局外人，很少插话公司的事情。
　　而此时！
　　他忽然想到了一个问题。
　　因为他最近查阅文献以及关于自己所获得奖励中药标准中，关于杜仲的研究，发现了一个问题。
　　目前，关于杜仲的中药饮片标准中，主要有三个指标！
　　就是杜仲提取物中最重要的几个：京尼平苷酸、绿原酸、京尼平苷活性成分。
　　这几个显然已经成为了中药炮制是否合格的关键所在。
　　同样，海外出口，欧盟和美国那边，同样对于杜仲的中药饮片也是这三个指标为主。
　　可是！
　　上一次，霍青梅的事情，让陈南对于杜仲研究中，存在了一些疑虑。
　　杜仲作为一种安胎药物，显然不可能是导致流产的啊？
　　可是……
　　到底原因在哪儿？
　　单纯是大剂量导致了子宫松弛？
　　不至于！
　　因为古人在后期安胎的时候，也有用杜仲的习惯。
　　于是，陈南开始了研究。
　　这个研究，让陈南惊讶的发现，杜仲的安胎。
　　属于一种双向调节机制。
　　其实，好多中药都有双向调整免疫功能。
　　有经验的医生能熟练的掌握这一点。
　　大多数的双向即是小剂量增强免疫，大剂量抑制免疫。
　　蒲公英、板兰根、金银花、黄芩、连翘、穿心连这些药物方剂对上呼吸道细菌的感染效果确实显著。
　　而杜仲，其实并非是单纯的导致子宫松弛，也能让子宫兴奋。
　　杜仲导致患者子宫松弛和让子宫兴奋。
　　而杜仲中这个指标，和人体的激素水平是挂钩的。
　　当怀孕早期，杜仲根据人体激素水平，导致有抑制垂体后叶所引起的子宫兴奋作用，从而使子宫松弛，而到了晚期，因为子宫需要兴奋，便开始收缩。
　　可是，霍青梅流产呢？
　　问题就出来了！
　　导致杜仲有这个作用的，是一个叫做哈帕甙丙酸脂的物质。
　　陈南现在找到了问题所在。
　　就是炮制的过程中出了问题。
　　杜仲在炮制过程中，要“炒断丝”，是由于杜仲内所含6～10％的胶状物不是有效成份，而且它的存在有碍于有效成份的溶出，炮制的目的就是在减少胶含量。
　　可是，现在的炮制，现代化的流程中，杜仲炮制过程中的关键工艺参数是温度的控制，控制温度不仅能够保证杜仲的炮制质量。
　　陈南找到了欣科饮片公司的杜仲，进行研究发现，这种叫做哈帕甙丙酸脂被破坏掉了。
　　以至于让杜仲的双向调节极致出现了问题。
　　也就是说。
　　霍青梅的流产，有两个原因。
　　第一：杜仲的大剂量。
　　第二：炮制过程中，让哈帕甙丙酸脂流逝，导致杜仲的安胎作用消失。
　　想到这里！
　　陈南也兴奋了起来。
　　这意味着，欣科医药公司出品的这个《欣科脑心通胶囊》，存在着一些问题。
　　首先，说明书的不完善。
　　其次，欣科饮片公司的炮制，存在漏洞！
　　这两个东西，足以让欣科医药公司遇到困难。
　　陈南深吸一口气。
　　他看着愁眉苦脸的家人，笑着说道：
　　“我觉得，我们第一步，不做中药。”
　　“改做标准！”
　　此话一出，全家人顿时蒙了，一个个纷纷抬头看着陈南，满是疑惑！
　　这好端端的，为什么要去做标准呢？
　　做标准能弄来中药？
　　而此时，陈安，却眼睛一亮！